Hlavní Anémie Fakta o anémii v důsledku chronické nemoci
Fakta o anémii v důsledku chronické nemoci

Fakta o anémii v důsledku chronické nemoci

Anonim

Anémie způsobená zánětem a chronickým onemocněním ( anémie zánětu a chronickým onemocněním nebo AI / ACD) se objevuje, když chronické onemocnění brání tělu v produkci zdravých červených krvinek. Navíc, chronické onemocnění brání tělu v používání železa k výrobě nových červených krvinek, i když je hladina železa normální nebo dokonce vysoká.

Image

Protože AI / ACD útočí pomalu, symptomy, které se zdají být relativně mírné a dokonce podobné symptomům onemocnění, trpí pacientem. Nedostatek červených krvinek zabraňuje šíření kyslíku do tělesných tkání a orgánů. Výsledkem je, že pacienti mohou vypadat bledě, letargicky, slabě, závratě a mít rychlý srdeční rytmus.

Zánětlivá anémie a chronická onemocnění jsou běžnými typy anémie kromě anémie s nedostatkem železa. Počet lidí s ACD se liší v závislosti na typu utrpěné nemoci. U 60% pacientů s revmatoidní artritidou, u 28% pacientů s mírným onemocněním ledvin, 87% pacientů s těžkým onemocněním ledvin a téměř u každého pacienta s konečným onemocněním ledvin se vyvine anémie.

Příčiny a rizikové faktory anémie způsobené chronickými nemocemi

Lékařští odborníci identifikovali několik chronických stavů, které mohou způsobit anémii, včetně:

Zánětlivé onemocnění / zánět

Reakce těla na zánět může vyvolat anémii chronických onemocnění z několika důvodů, jmenovitě:

  • Zánětlivá odpověď může produkovat cytokiny, proteiny, které chrání tělo před infekcí a narušují použití železa a tvorbu červených krvinek.
  • Zánět může způsobit vnitřní krvácení, které končí snížením počtu červených krvinek.
  • Zánět v zažívacím systému může narušit schopnost těla absorbovat železo z potravy.

Mezi typy zánětlivých onemocnění, která způsobují anémii chronických onemocnění, patří:

  • Artritida
  • Ulcerózní kolitida
  • Crohnova nemoc
  • Zánětlivé onemocnění střev
  • Lupus
  • Cukrovka
  • Degenerativní onemocnění kloubů

Infekční nemoc

U pacientů s infekčními chorobami se může vyvinout anémie chronických chorob, pokud reakce imunitního systému na infekci narušuje tvorbu červených krvinek.

Podobně jako u zánětlivých onemocnění mohou infekční onemocnění stimulovat imunitní systém k uvolňování cytokinů, které inhibují použití železa při tvorbě červených krvinek. Cytokiny mohou také blokovat produkci a funkci erytropoetinu, hormonu produkovaného ledvinami, který signalizuje kostní dřeni produkci červených krvinek.

Infekční onemocnění, která způsobují anémii chronických chorob, zahrnují:

  • AIDS / HIV
  • Hepatitida
  • Tuberkulóza
  • Endokarditida (srdeční infekce)
  • Osteomyelitida (kostní infekce)

Selhání ledvin

U pacientů s onemocněním ledvin se může vyvinout chronické onemocnění, pokud onemocnění brání ledvinám produkovat erytropoetin. Špatné ledvinové stavy mohou také způsobit, že tělo nebude schopno optimálně absorbovat železo a foláty. Ve skutečnosti je folát živinou, která je nezbytná pro produkci červených krvinek.

U pacientů se selháním ledvin může dojít k nedostatku železa v důsledku ztráty krve během hemodialýzy.

Rakovina

Některé typy rakoviny mohou podporovat uvolňování zánětlivých cytokinů. Zánětlivé cytokiny mohou narušovat produkci erytropoetinu a červených krvinek kostní dřeně. Některé typy rakoviny jsou:

  • Hodgkinova nemoc
  • Non-Hodgkinův lymfom
  • Rakovina plic
  • Rakovina prsu

Rakovina může také poškodit tvorbu červených krvinek, pokud rakovina napadne kostní dřeň. Léčba rakoviny, jako je chemoterapie a radioterapie, může navíc vyvolat anémii chronických onemocnění, pokud terapie poškodí kostní dřeň.

Mezi pacienty s rakovinou různého věku jsou starší lidé vystaveni vyššímu riziku vzniku anémie chronických chorob.

Léčba zánětlivé anémie a chronických onemocnění

Úspěch léčby AI / ACD obvykle závisí na léčbě základního onemocnění. Když se chronické onemocnění postupně zotavuje, anémie bude vyléčena. Lékaři mohou také stimulovat produkci červených krvinek pomocí:

  • Lék, který urychluje produkci erytropoetinu
  • Syntetický erytropoetin nebo genetické inženýrství
  • Injekce železa, vitamínu B12 nebo doplňků kyseliny listové

Sdílet tento článek:

Sdílet toto:

  • Klikněte pro sdílení na Facebooku (Otevře se v novém okně)
  • Klikněte pro sdílení na Twitteru (Otevře se v novém okně)
  • Klikněte pro sdílení na WhatsApp (Otevře se v novém okně)
  • Klikněte pro sdílení na Tumblr (Otevře se v novém okně)
  • Klikněte pro sdílení na LinkedIn (Otevře se v novém okně)
  • Klikněte pro sdílení na novém řádku (Otevře se v novém okně)

Recenzováno: 20. ledna 2017 | Naposledy upraveno: 20. ledna 2017

Zdroj

Agarwal N, Prchal JT. Anémie chronických onemocnění (anémie zánětu). Acta Haematol. 2009; 122 (2-3): 103-8. Epub 2009 10. listopadu.

Malý JA, Benz Jr EJ, Gardner LB. Anémie chronických chorob. In: Hoffman R, Benz EJ Jr., Silberstein LE, et al., Eds. Hematologie: Základní principy a praxe

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000565.htm